< Modélisation
Apa risiko bertemu orang COVID dalam kelompok, mengetahui tingkat kejadian?
Teks diperbarui 2020-11-19
Ketika Anda berada dalam kelompok, Anda mungkin bertanya-tanya seberapa besar kemungkinan seseorang dengan coronavirus berada dalam kelompok itu. Rombongan bisa menjadi rapat kerja atau keluarga, penumpang bus atau pembeli. Semakin banyak orang di sana, semakin besar kemungkinannya. Mengingat jumlah orang positif per 100.000 orang (sering disebutsebagai "tingkat insiden"),tampaknya cukup mudah untuk menghitung probabilitas seseorang yang positif dalam kelompok dengan ukuran tertentu.
Tingkat kejadian, diperkirakan dari jumlah orang yang dites PCR positif untuk coronavirus, diterbitkan di situs web resmi, dan dijemput oleh banyak situs web dan surat kabar. Di Prancis, tingkat insiden mingguan yang tersedia di situs web resmi adalah jumlah orang yang dites positif di wilayah selama 7 hari. Insiden tes positif mingguan ini dapat digunakan sebagai perkiraan kasar (lihat di bawah) prevalensi COVID, yaitu jumlah kasus COVID-19 di beberapa titik di wilayah.
Untuk memperkirakan risiko jatuh pada setidaknya satu orang dengan COVID-19 , formula yang sangat klasik dapat digunakan dalam probabilitas. Anda harus beralasan di sisi yang berlawanan dan pertama-tama menghitung P,probabilitas bahwa tidak ada yang terinfeksi dalam kelompok. Jika hanya ada satu orang dalam kelompok, maka dengan Ti tingkat insiden (dengan demikian tarif resmi "per seratus ribu" dibagi 100.000). Jika ada dua orang, maka probabilitas bahwa tidak ada yang akan terinfeksi menjadi P.(1-Ti)2 . Jika N adalah jumlah orang dalam grup, maka: P. (1-Ti)N.
Akhirnya, probabilitas bahwa setidaknya satu orang terinfeksi dalam kelompok sama dengan 1-P, atau jika seseorang lebih suka persentase, 100 x (1-P).
Perhitungan ini mengasumsikan bahwa semua orang memiliki peluang infeksi yang sama dan bahwa kemungkinan memiliki Covid untuk setiap individu independen dari status individu lain. Namun, ini tidak benar: pasangan lebih mungkin untuk mendapatkan COVID-19 anggota keluarga lainnya, misalnya.
Beberapa situs mengusulkan untuk melakukan perhitungan ini, baik dengan data yang dimasukkan oleh pengguna atau dari data yang "di-boot" di situs resmi. Mereka hampir semua dibuat oleh sukarelawan!
Hasil perhitungan ini tidak mengekspresikan risiko tertular penyakit, yang tergantung pada faktor-faktor lain seperti durasi peristiwa, ruang di mana ia terjadi dan tindakan pencegahan seperti masker dan jarak. Dikombinasikan dengan faktor-faktor ini, memberikan penilaian yang lebih baik tentang risiko terkena virus corona dalam situasi tertentu. Lihat kuesioner kami untuk menilai risiko kontaminasi Anda dalam setiap situasi.
Namun demikian, probabilitas ini hanya perkiraan. Ini harus ditafsirkan sebagai perkiraan risiko aktual dan digunakan dengan hati-hati, karena dua alasan utama:
- Tingkat insiden yang sebenarnya tidak diketahui: seluruh populasi harus diuji pada saat yang sama dengan tes respons segera, yang tidak akan memiliki positif palsu atau palsu. Tingkat insiden yang dapat ditemukan di situs resmi tergantung pada jumlah orang yang diuji, pemilihan orang dan jenis tes yang dilakukan. Karena banyak orang tidak dites, pasti ada orang positif yang tidak diuji. Oleh karena itu beberapa kalkulator melipatgandakan tingkat kejadian sebesar 2, 3, 4 atau bahkan 10 untuk memperhitungkan semua kasus positif yang tidak diuji, tetapi koefisien ini juga sangat perkiraan.
- Dampak kumulatif selama seminggu dari data penyaringan tidak cukup memperhitungkan prevalensi pada hari tertentu: hasil tes dikomunikasikan sebagian besar setelah puncak penularan pembawa virus, sehingga perhitungan ini akan cenderung secara signifikan meremehkan risiko ketika epidemi sedang meningkat, dan untuk overestimate ketika menurun. Pada akhirnya, perhitungan ini hanya akan menjadi perkiraan yang baik selama periode langka ketika R sangat dekat dengan 1.
SEMUA PEMBAYARAN: COVIDTRACKER
Elias Orphelin dan Guillaume Rozier menawarkan kalkulator sederhana, seperti "kalkulator", menggunakan tingkat insiden yang dimasukkan oleh pengguna.
BELGIA , SWISS: COVIDLAWS
David Berger mengusulkan "kalkulator risiko Covid" untuk Belgia dan Swiss. Ini menyajikan risiko terhadap provinsi Belgia dan kanton Swiss (probabilitas dalam%) memiliki setidaknya satu orang Covid dalam kelompok berdasarkan ukuran kelompok dan usia orang-orang, jumlah hari di mana dampak resminya adalah untuk diakumulasikan, dan pengakuan bahwa dampak ini dimaksudkan untuk dilipatgandakan.
Amerika Serikat
Joshua Weitz dan rekan-rekannya diciptakan COVID-19 Alat Perencanaan Penilaian Risiko Kejadian untuk melihat peta Amerika Serikat probabilitas bahwa setidaknya satu individu positif hadir di suatu acara, tergantung pada jumlah orang dalam kelompok dan bias pada tingkat insiden (dikalikan dengan 5 atau 10). Tingkat kejadian dihitung lebih dari 10 hari kumulatif.
SPANYOL, ITALIA
Yayasan ISI telah menciptakan kalkulator yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan pada peta Italia atau Spanyol probabilitas bahwa setidaknya satu individu positif akan hadir pada suatu acara, tergantung pada jumlah orang dalam kelompok, jumlah hari yang terakumulasi untuk insiden (7 hari atau 10 hari) dan persentase infeksi terdeteksi.
PRANCIS: perkiraan jumlah orang yang menular berdasarkan entri resusitasi (antarmuka Prancis)
Florence dan Denis Corpet menawarkan kalkulator berdasarkan formula P (1-Ti) N yangsama. Tetapi mereka memperkirakan prevalensi orang yang menular berdasarkan jumlah entri ke dalam Unit Perawatan Intensif (Resusitasi), data yang independen dari jumlah orang yang diuji dan kualitas tes. Kalkulator ini dapat digunakan untuk semua negara. Lihat pertanyaan Berapa banyak orang yang menularkan COVID di sekitar saya?
Sumber
Di Prancis tingkat insiden resmi sesuai dengan jumlah tes positif per 100.000 penduduk. Dihitung sebagai berikut: (100.000 - jumlah kasus positif) / Populasi. Oleh karena itu, tingkat mingguan adalah jumlah tarif 7 hari, yang membantu memuluskan variasi yang terkait dengan hari dalam seminggu, terutama pada hari Minggu di mana data sangat rendah dibandingkan dengan sisa minggu. Ini juga memungkinkan Anda untuk mengakumulasi tes yang dilakukan selama seminggu, sehingga meningkatkan pangsa populasi yang diuji. Tarif juga terstandardisasi (standarisasi langsung), pada usia (kelompok usia 10 tahun) dan seks, populasi Prancis metropolitan 2020 berfungsi sebagai populasi referensi. Pada 29/08/2020, indikator dari data laboratorium (SI-DEP) menunjukkan insiden, kepositifan, dan tingkat penyaringan yang disesuaikan untuk penyaringan bandara pada saat kedatangan penerbangan internasional.
https://www.data.gouv.fr/fr/datasets/taux-dincidence-de-lepidemie-de-covid-19/CDC AS menganggap periode infeksi khas adalah 10 hari dan membuat rekomendasi berikut. Untuk kebanyakan orang dengan COVID-19 , isolasi dan tindakan pencegahan biasanya dapat terganggu 10 hari setelah timbulnya gejala dan hilangnya demam setidaknya selama 24 jam, tanpa menggunakan obat pengurang demam, dan dengan peningkatan gejala lain. Bagi orang yang tidak pernah mengalami gejala, isolasi, dan tindakan pencegahan lainnya dapat dihentikan 10 hari setelah tanggal tes positif RT-PCR pertama mereka untuk SARS-CoV-2.Jumlah terbatas orang dengan bentuk parah dapat menghasilkan virus corona yang mampu mereplikasi lebih dari 10 hari, yang dapat menjamin memperpanjang durasi isolasi dan tindakan pencegahan hingga 20 hari setelah timbulnya gejala; pertimbangan harus diberikan untuk berkonsultasi dengan para ahli pengendalian infeksi.
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.htmAnalisis terhadap 15.771 anak berusia 1 hingga 18 tahun yang tinggal di Bavaria, Jerman, dan berpartisipasi dalam program pemeriksaan kesehatan masyarakat untuk diabetes tipe 1. Tes serologis mendeteksi keberadaan antibodi mendeteksi 6 kali lebih banyak anak yang terinfeksi daripada kasus yang dilaporkan.
Hippich, M., Holthaus, L., Assfalg, R., Gonzalo, J.M. Z., Kapfelsperger, H., Heigermoser, M., ... - Heck, S. (2020). Skrining antibodi kesehatan masyarakat menunjukkan tingkat paparan SARS-CoV-2 enam kali lipat lebih tinggi daripada kasus yang dilaporkan pada anak-anak. Med.Analisis 16025 orang pada Maret-April 2020 di sepuluh wilayah Amerika Serikat. Tes serologis yang mendeteksi keberadaan antibodi mengungkapkan 6 hingga 24 kali lebih banyak infeksi COVID-19 daripada jumlah kasus yang dilaporkan. Perlu dicatat bahwa pada saat itu, tes PCR tidak tersedia.
Havers, F. P., Reed, C., Lim, T., Montgomery, J.M., Klena, J.D., Hall, A. J., ... - Krapiunaya, I. (2020). Seroprevalensi antibodi ke SARS-CoV-2 di 10 situs di Amerika Serikat, 23 Maret-12 Mei 2020. JAMA penyakit dalam.Antara 25 Mei dan 15 Juli 2020, Kementerian Kesehatan Italia melakukan studi seroprevalensi besar SARS-CoV-2 pada sampel perwakilan 64.660 orang. Tingkat prevalensi keseluruhan 2,5% diukur, dengan puncak di wilayah Lombardy (7,5%) dan khususnya di provinsi Bergamo (24%). Akibatnya, jumlah sebenarnya orang Italia yang telah berhubungan dengan virus akan hampir 5 kali lebih tinggi dari angka resmi yang dilaporkan.
http://www.salute.gov.it/portale/nuovocoronavirus/dettaglioNotizieNuovoCoronavirus.jsp?lingua=italiano&menu=notizie&p=dalministero&id=4998Analisis 105 pasien indeks dan 392 kasus kontak mereka di dalam rumah. Tingkat serangan sekunder kontak yang merupakan pasangan kasus indeks adalah 28% dibandingkan dengan 17% untuk anggota dewasa lainnya dari rumah tangga.
Li, W., Zhang, B., Lu, J., Liu, S., Chang, Z., Cao, P., ... & Chen, J. (2020). The characteristics of household transmission of COVID-19. Clinical Infectious Diseases.Deskripsi situs " COVID-19 Alat Perencanaan Penilaian Risiko Kejadian."
Chande, A., Lee, S., Harris, M., Nguyen, Q., Beckett, S. J., Hilley, T., ... - Weitz, J. S. (2020). Situs web interaktif real-time untuk tingkat US-county COVID-19 penilaian risiko kejadian. Perilaku Manusia Alam, 1-7.