< Vaccins
Apa saja jenis vaksin yang berbeda COVID-19 ?
Teks diperbarui 2021-01-28
Ada 4 jenis vaksin suntik COVID-19 vaksin RNA messenger, vaksin vektor virus rekombatan, vaksin seluruh virus yang tidak diaktifkan, dan vaksin sub-unit protein. Di Eropa, hanya RNA messenger tertentu atau vaksin vektor virus rekombatan yang berlisensi atau dalam proses disetujui.
Apa pun vaksinnya, prinsipnya sama: adalah menghadirkan elemen eksogen (virus, parasit, bakteri, molekul baru) ke sistem kekebalan tubuh kita sehingga belajar mengenalinya dan membuat antibodi tertentu yang akan siap untuk menetralisirnya ketika kita bertemu nanti. Vaksin akan memungkinkan pengembangan sel-sel kekebalan "memori", yang mampu segera mengenali patogen jika menginfeksi individu sesudahnya. Ada dua jenis respons kekebalan yang ditargetkan: reaksi humoris (melalui antibodi) dan reaksi seluler (melalui sel darah putih yang dimaksudkan untuk menghancurkan elemen yang menginfeksi atau sel yang terinfeksi). Kedua elemen ini tahan lama: beberapa bulan hingga beberapa tahun untuk antibodi (dan sel-sel memori akan dapat membuatnya lagi), beberapa tahun atau semua kehidupan untuk sel darah putih.
Ada empat jenis vaksin COVID-19 :
1) Vaksin RNA
Vaksin ini mengandung molekul RNA, yaitu bahan genetik yang akan memungkinkan sel-sel manusia untuk menghasilkan protein tertentu dari virus secara sementara, tetapi tidak seluruh coronavirus. Dalam kasus COVID-19 , messenger RNA pengkodean protein Spike canggih SARS-CoV-2 digunakan. Diisolasi, protein Spike ini tidak membuat Anda sakit tetapi diakui oleh sistem kekebalan tubuh yang akan mengembangkan pertahanan kekebalan tubuh terhadapnya. Vaksin RNA rapuh. Ini dilindungi oleh amplop yang dapat sintetis (partikel lipid untuk vaksin Moderna dan Pfizer) atau berasal dari zat alami (lihat: https://theconversation.com/comment-fonctionnent-les-vaccins-a-arn-et-a-and-125267). Perlu dicatat bahwa RNA vaksin terdegradasi dalam beberapa hari oleh sel manusia.
Contoh:
- Vaksin mNR-1273 yang dikembangkan oleh Moderna dan National Institutes of Health
- Vaksin Pfizer dan BioNtech BNT162b1 dan BNT162b2
2) Vaksin vektor virus rekombatan
Cara lain untuk mendapatkan beberapa materi genetik coronavirus ke dalam sel manusia untuk menghasilkan PROTEINs tertentu dari SARS-CoV-2 adalah dengan menggunakan vektor virus. Ini adalah virus yang dimodifikasi dan tidak berbahaya yang dirancang untuk membawa informasi genetik. Vektor virus yang digunakan bukanlah yang menyebabkan COVID-19 tetapi adenovirus, virus yang bertanggung jawab atas pilek tertentu, pada manusia atau simpanse. Setelah disuntikkan ke dalam tubuh, adenovirus untuk sementara akan menginfeksi sel-sel dan memungkinkan mereka untuk menghasilkan protein tertentu dari coronavirus (selalu protein Lonjakan untuk vaksin dalam pengembangan). Protein ini tidak membuat sakit tetapi diakui oleh sistem kekebalan tubuh yang kemudian akan mengembangkan pertahanan kekebalan terhadapnya.
Contoh:
- Vaksin AstraZeneca dan Universitas Oxford: vaksin vektor eksperimental dengan adenovirus simpanse (ChAdOx1/AZD1222) pengkodean protein Lonjakan SARS-CoV-2
- Vaksin Rusia Sputnik V / COVINA-19 (rAd5-S dan rAd26-S)
- vaksin dari perusahaan Cina CanSino Biologics dengan vektor adenovirus
- Vaksin Janssen (Ad26.COV2.S)
3) Vaksin virus utuh, tidak diaktifkan atau diolah
Ini adalah seluruh virus yang tidak aktif atau diratakan yang disajikan ke sistem kekebalan tubuh. Virus yang tidak aktif seperti virus "mati": tidak dapat berkembang biak dalam tubuh. Virus ini tidak aktif dengan formaldehida (teknik Pasteur) atau dengan perlakuan panas. Adapun virus yang diolah, itu diperoleh dengan seleksi genetik: kita hanya menyimpan strain virus yang telah memperoleh mutasi dengan membuatnya tidak berbahaya. Dalam hal ini, virus masih hidup dan masih bisa berkembang biak tetapi tanpa menimbulkan gejala. Ada risiko statistik, tidak mungkin untuk menghilangkan sepenuhnya, bahwa sebagian kecil partikel virus akan mempertahankan kemampuan mereka untuk menginfeksi individu. Teknik terakhir tidak digunakan dalam konteks COVID-19 .
Contoh:
- Vaksin tidak aktif CoronaVac yang dibuat oleh Sinovac Life Sciences (Cina)
- Sinopharm/ Institut Virologi Wuhan vaksin tidak aktif (Cina)
- Vaksin tidak aktif Covaxin dalam pengembangan dengan Dewan Penelitian Medis India
4) Vaksin sub-unit protein
Alih-alih memperkenalkan seluruh virus ke sistem kekebalan tubuh, seseorang hanya menyuntikkan salah satu protein virus. Secara umum, protein lonjakan virus corona dipilih. Sebagai bagian dari vaksin Novavax, itu disajikan pada "gulungan" lemak kecil di mana protein ditanam seperti yang akan ada di permukaan virus corona.
Contoh:
- Vaksin Novavax (NVX-CoV2373), dikembangkan oleh Novavax dan diproduksi oleh Emergent Biosolutions
Selain vaksin suntik, beberapa vaksin intranasal (di hidung) sedang dikembangkan untuk merangsang pertahanan tertentu dari selaput lendir hidung, faring, bronkus dan paru-paru. Mereka dapat digunakan sendiri atau selain vaksin suntik.
Sumber
Pembaruan situasi vaksin diterbitkan 23 September 2020 dalam jurnal Nature.
Krammer, F. (2020). Vaksin SARS-CoV-2 dalam pengembangan. Alam, 586 (7830), 516-527.Artikel yang menguraikan poin-poin penting untuk vaksin utama yang dikembangkan terhadap COVID-19 .
Korsia-Meffre, S.(2020). Vaksin terhadap COVID-19 pembaruan pada uji coba Fase III yang sedang berlangsung. Vidal. Artikel ini diterbitkan pada 8 Oktober 2020.Informasi terperinci dan gambar dari berbagai vaksin terhadap COVID-19 . Situs diperbarui secara berkala.
Zimmer, C., Corum, J., Wee, S.-L. (2021) Pelacak Vaksin Virus Corona. New York Times.Uji coba fase I vaksin Moderna.
Jackson, L.A., Anderson, E. J., Rouphael, N. G., Roberts, P.C., Makhene, M., Coler, R. N., ... - Beigel, J. H. (2020). Vaksin mRNA terhadap SARS-CoV-2—laporan awal. Jurnal Kedokteran New England.Uji coba fase I untuk lebih dari 55 vaksin Moderna.
Anderson, E. J., Rouphael, N. G., Widge, A. T., Jackson, L. A., Roberts, P.C., Makhene, M., ... - Beigel, J. H. (2020). Keamanan dan imunogenisitas vaksin SARS-CoV-2 mRNA-1273 pada orang dewasa yang lebih tua. New England Journal of Medicine, 383(25), 2427-2438.Uji coba fase I/II vaksin Pfizer.
Mulligan, M. J., Lyke, K. E., Kitchin, N., Absalon, J., Gurtman, A., Lockhart, S., Jansen, K. U. (2020). Studi Tahap I/II COVID-19 Vaksin RNA BNT162b1 pada orang dewasa. Alam, 586 (7830), 589-593.Uji Coba Vaksin Pfizer Tahap I.
Walsh, E. E., Frenck Jr., R. W., Falsey, A. R., Kitchin, N., Absalon, J., Gurtman, A., ... - Gruber, W.C. (2020). Keamanan dan imunogenisitas dua berbasis RNA Covid-19 Calon. Jurnal Kedokteran New England, 383(25), 2439-2450.Tes vaksin Astrazeneca.
Ramasamy, M. N., Minassian, A.M., Ewer, K. J., Flaxman, A. L., Folegatti, P.M., Owens, D. R., ... - Demissie, T. (2020). Keamanan dan imunogenitas vaksin ChAdOx1 nCoV-19 diberikan dalam rejimen prime-boost pada orang dewasa muda dan tua (COV002): uji coba tunggal buta, acak, terkontrol, fase 2/3. Lancet, 396 (10267), 1979-1993.Uji coba fase I/II vaksin Rusia Sputnik.
Logunov, D. Y., Dolzhikova, I. V., Zubkova, O. V., Tukhvatullin, A. I., Shcheblyakov, D. V., Dzharullaeva, A. S., ... - Gintsburg, A. L. (2020). Keamanan dan imunogenisitas dari dorongan utama heterolog berbasis veterolog rAd26 dan rAd5 COVID-19 vaksin dalam dua formulasi: dua studi fase 1/2 terbuka dan non-acak dari Rusia. Lancet, 396 (10255), 887-897.Uji coba fase I vaksin Cansino.
Zhu, F.C., Li, Y. H., Guan, X. H., Hou, L. H., Wang, W. J., Li, J. X., ... - Chen, W. (2020). Keselamatan, toleransi, dan imunogenisitas adenovirus rekombinan tipe-5 vektor COVID-19 vaksin: dosis-eskalasi, label terbuka, uji coba non-acak, pertama-dalam-manusia. Lancet, 395 (10240), 1845-1854.Uji coba fase II vaksin Cansino.
Zhu, F.C., Guan, X. H., Li, Y. H., Huang, J. Y., Jiang, T., Hou, L. H., ... - Chen, W. (2020). Imunogenisitas dan keamanan adenovirus rekombinan tipe-5-vektor COVID-19 vaksin pada orang dewasa sehat berusia 18 tahun ke atas: uji coba acak, buta ganda, dikendalikan plasebo, fase 2. Lancet, 396 (10249), 479-488.Uji coba fase I vaksin Janssen.
Sadoff, J., Le Gars, M., Shukarev, G., Heerwegh, D., Truyers, C., de Groot, A.M., ... - Schuitemaker, H. (2020). Keamanan dan imunogenitas Ad26. CoV2. S COVID-19 kandidat vaksin: hasil sementara dari uji coba fase 1/2a, buta ganda, acak, dan dikendalikan plasebo. MedRxiv.Deskripsi oleh Pasteur Institute dari vaksin yang diratakan.
https://professionnels.vaccination-info-service.fr/Aspects-scientifiques/Compositions-des-vaccins/Vaccins-vivants-attenuesDeskripsi oleh Pasteur Institute dari vaksin yang tidak aktif.
https://professionnels.vaccination-info-service.fr/Aspects-scientifiques/Compositions-des-vaccins/Vaccins-inactivesUji coba tahap I/II vaksin Coronavac.
Zhang, Y., Zeng, G., Pan, H., Li, C., Hu, Y., Chu, K., ... - Zhu, F. (2020). Keselamatan, toleransi, dan imunogenisitas vaksin SARS-CoV-2 yang tidak aktif pada orang dewasa sehat berusia 18-59 tahun: uji klinis acak, buta ganda, dikendalikan plasebo, fase 1/2. Penyakit Menular Lancet.Uji coba fase I/II vaksin Sinopharm.
Xia, S., Duan, K., Zhang, Y., Zhao, D., Zhang, H., Xie, Z., ... Yang, X. (2020). Efek vaksin yang tidak diaktifkan terhadap SARS-CoV-2 pada hasil keamanan dan imunogenisitas: analisis sementara dari 2 uji klinis acak. Jama, 324(10), 951-960.Program uji coba Covaxin Tahap I/II.
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04471519Uji coba fase I/II vaksin Novavax (NVX-CoV2373).
Keech, C., Albert, G., Cho, I., Robertson, A., Reed, P., Neal, S., ... - Glenn, G.M. (2020). Uji coba fase 1/2 dari vaksin nanopartikel protein lonjakan sars-CoV-2. Jurnal Kedokteran New England, 383(24), 2320-2332.