< Penyakit

Tje coronavirus SARS-CoV-2 dapatkah itu mempengaruhi otak kita?

Teks diperbarui 2020-06-11


Penyakit COVID-19 terutama mempengaruhi paru-paru dan pembuluh darah. Penyakit ini juga dapat mempengaruhi sistem saraf.

Manifestasi neurologis dari COVID-19 dapat:

- Sedikit (jinak): kehilangan sementara bau (anosmia) dan rasa (agueusia), pusing, sakit kepala. Kehilangan bau dan rasa adalah gejala COVID-19 yang telah terlihat sejak awal epidemi di Eropa, sementara itu bukan bagian dari daftar gejala yang terdaftar di Cina.

- Sedang: kerusakan otot, kejang

- Parah: Ensefalitis karena virus (jarang); ensefalopati karena sindrom gangguan pernapasan akut dan respons kekebalan abnormal; Stroke.

Penyakit COVID-19 sangat baru -baru (Desember 2019), kita belum tahu apa konsekuensi neurologis jangka panjang mungkin.

Kehilangan bau tidak selalu menyiratkan bahwa struktur otak terpengaruh: ada kemungkinan bahwa anosmia ini disebabkan oleh perubahan lapisan hidung (neuron penciuman, sel pendukung atau sel induk yang memastikan pembaruan selaput lendir) tanpa perubahan yang lebih dalam.

Namun, dalam beberapa kasus, kerusakan otak sementara telah diidentifikasi dalam Magnetic Resonance Imaging (MRI) dari daerah otak yang terlibat dalam olfaction.

Demikian pula, manifestasi neurologis parah langka yang diamati (stroke, ensefalopati) dapat menjadi konsekuensi tidak langsung. Defisit pernapasan dapat menyebabkan kerusakan otak karena kekurangan oksigen, sementara respons kekebalan tubuh pasien yang abnormal dapat menghasilkan peradangan besar pada otak atau pembuluh darah dan dengan demikian kerusakan otak.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa coronavirus SARS-CoV-2 bisa, bagaimanapun, secara langsung mempengaruhi otak. SARS-CoV-2 mirip dengan virus SARS-CoV-1, yang dapat masuk ke otak dan mencapai area tertentu seperti thalamus dan batang otak. Kedua reseptor (ACE2 dan TMPRSS2) yang dikenali virus corona ini menginfeksi sel didistribusikan di banyak organ tubuh, termasuk sel-sel saraf di otak.

Kehadiran reseptor akan menjelaskan:

  1. mengapa virus corona ini mampu menyerang dan bereproduksi dalam jaringan saraf dengan cara yang dapat memperburuk gejala pernapasan,
  2. gejala neurologis, seperti kehilangan bau dan rasa, sakit kepala, kelelahan, kebingungan atau pusing.

Facebook Twitter Linkedin

Sumber

Artikel ini merangkum gejala neurologis yang diamati pada pasien dengan COVID-19 Januari hingga April 2020:

Calcagno, N., Kolombo, E., Maranzano, A., Pasquini, J., Keller Sarmiento, I. J., Trogu, F., Silani, V. (2020). Meningkatnya bukti untuk keterlibatan neurologis dalam COVID-19 Pandemi. Ilmu Neurologis.

Gejala neurologis diamati pada sepertiga pasien dengan COVID-19 dan setengah dari pasien dalam kondisi serius:

Mao, L., Jin, H., Wang, M., Hu, Y., Chen, S., He, Q., Chang, J., Hong, C., Zhou, Y., Wang, D., Miao, X., Li, Y., Hu, B. (2020). Manifestasi Neurologis Pasien Rawat Inap Terjangkit Coronavirus Disease 2019 di Wuhan, China. JAMA Neurologi.

Bukti infeksi sistem saraf pusat coronavirus SARS-CoV-2 :

De Felice, F. G., Tovar-Moll, F., Moll, J., Munoz, D. P., Ferreira, S. T. (2020). Sindrom Pernapasan Akut Parah Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) dan Sistem Saraf Pusat. Tren neurosciences, S016622362030300916.

Penerima ACE2 coronavirus SARS-CoV-2 ditemukan di otak dan saraf pada manusia:

Li, Y., Bai, W., Hashikawa, T. (2020). Potensi neuroinvasif SARS-CoV2 dapat berperan dalam kegagalan pernapasan pasien COVID-19. Jurnal Virologi Medis, 92(6), 552-555.

Tje coronavirus SARS-CoV-2 terkait dengan COVID-19 , serta SARS-CoV-1 yang menyebabkan SARS, menginfeksi sistem saraf dan pintu depannya bisa menjadi sel sensorik di paru-paru serta sel-sel di hidung.

Conde Cardona, G., Quintana Pejaro, L. D., Quintero Marzola, I. D., Ramos Villegas, Y., Moscote Salazar, L. R. (2020). Neurotropisme SARS-CoV 2: Mekanisme dan manifestasi. Jurnal Ilmu Neurologis, 412, 116824. https://doi.org/10.1016/j.jns.2020.116824

Virus corona dapat masuk melalui hidung dengan menginfeksi sel-sel pendukung, yang dapat menjelaskan gangguan bau.

Brann, D.H., Tsukahara, T., Weinreb, C., Lipovsek, M., Van den Berge, K., Gong, B., Chance, R., Macaulay, I.C., Chou, H., Fletcher, R., Das, D., Street, K., de Bezieux, H. R., Choi, Y.-G., Risso, D., Dudoit, S., Purdom, E., Mill, J. S. Datta, S.R. (2020). Ekspresi non-neuronal gen entri SARS-CoV-2 dalam sistem penciuman menunjukkan mekanisme yang mendasarinya COVID-19 -terkait anosmia [Preprint]. Neuroscience.

Coronavirus dapat memasuki hidung dengan menginfeksi sel-sel pendukung di dekat neuron reseptor penciuman, yang dapat menjelaskan gangguan bau.

Fodoulian, L., Tuberosa, J., Rossier, D., Landis, B. N., Carleton, A., Rodriguez, I. (2020). Reseptor SARS-CoV-2 dan gen entri diekspresikan oleh sel-sel sustentacular dalam neuroepithelium penciuman manusia [Preprint]. Neuroscience.

Neurotropisme coronavirus SARS-CoV-2 dapat berkontribusi pada kegagalan pernapasan pada pasien dengan penyakit COVID-19 .

Li, Y., Bai, W., Hashikawa, T. (2020). Potensi neuroinvasif SARS-CoV2 dapat berperan dalam kegagalan pernapasan pasien COVID-19. Jurnal Virologi Medis, 92(6), 552-555.

Resonansi magnetik (MRI) modifikasi otak pada pasien dengan COVID-19 dan telah kehilangan indera penciumannya.

Politi, L. S., Salsano, E., Grimaldi, M. (2020). Magnetic Resonance Imaging Perubahan Otak pada Pasien Dengan Coronavirus Disease 2019 ( COVID-19 ) dan Anosmia. JAMA Neurologi.

Edema sementara bohlam penciuman pada pasien dengan anosemia yang terkait dengan COVID-19 .

Laurendon, T., Radulesco, T., Mugnier, J., Gérault, M., Chagnaud, C., El Ahmadi, A.A., Varoquaux, A. (2020). Edema edema penciuman sementara bilateral selama COVID-19 -terkait anosmia. Neurologi.

Untuk informasi selanjutnya