< masker

Apakah saya harus memakai masker saat keluar/di dalam?

Teks diperbarui 3 September 2020


Untuk melindungi orang lain dan melindungi diri kita sendiri, masker sangat direkomendasikan di dalam ruangan tetapi tidak di luar ruangan.

Di dalam, di dalam ruangan: penting. Argumen:

  1. Di ruangan tempat pasien tinggal, virus ditemukan di udara dalam ruangan.
  2. Sulit untuk tinggal lebih dari 2 meter untuk berbicara satu sama lain. Tapi masker setidaknya memblokir tetesan besar, dan mematahkan aliran udara yang keluar dari mulut.
  3. Banyak kasus kontaminasi telah dijelaskan di area tertutup: ruang kerja, restoran, bus, restoran, dll. Dalam beberapa kasus, orang yang terinfeksi lebih dari 2 meter dari orang yang menular.

Oleh karena itu tampaknya penting untuk memakai masker di dalam ruangan, baik di toko, kereta api, bus, kantor ruang terbuka, toilet, atau ruang umum lainnya dengan orang lain.

Di luar, di luar: itu tergantung Argumen:

  1. Virus tidak ditemukan di udara luar kecuali di daerah keramaian yang jarang terjadi.
  2. Sampai saat ini, tidak ada kasus kontaminasi "klaster" luar ruangan yang dijelaskan. Namun, perlu diingat bahwa penyebaran pertama epidemi terjadi di musim dingin, sehingga individu secara alami menghabiskan lebih banyak waktu di ruang terbatas daripada di luar ruangan, dan kemudian banyak negara menetapkan kurungan, yang meningkatkan waktu yang dihabiskan di dalam ruangan.

Oleh karena itu tampaknya tidak perlu memakai masker di wilayah "hijau" (sedikit), selama berjalan terbuka di tempat dengan sedikit lalu lintas, jika seseorang yakin untuk tidak memulai diskusi dengan seseorang, jika seseorang menghindari persimpangan erat dan jika seseorang tinggal lebih dari dua meter untuk saling menyapa.

Di sisi lain, di daerah "merah" (banyak kasus) dan tempat yang sangat sibuk, atau jika seseorang berencana untuk pergi ke tempat dengan publik (koridor bangunan atau tangga, supermarket, dll.), disarankan untuk masker sebelum anda meninggalkan rumah anda.


Facebook Twitter Linkedin

Sumber

Di Singapura (rumah sakit NCID) di ruangan pasien non-intubated, batuk dan sangat pembawa virus SARS-CoV-2, tidak ada virus di udara ruangan, antechamber, atau pada masker dan gaun pengasuh, dan tidak ada RNA viral setelah dibersihkan. Hanya beberapa NRN yang terdeteksi di permukaan (terutama pada satu titik di tanah dekat tempat tidur).

Ong, S. W. X., Tan, Y. K., Chia, P. Y., Lee, T. H., Ng, O. T., Wong, M. S. Y., Marimuthu, K. (2020). Kontaminasi udara, lingkungan permukaan, dan alat pelindung diri oleh sindrom coronavirus pernapasan akut parah 2 (SARS-CoV-2) dari pasien tanpa gejala. Jama, 323(16), 1610-1612.

Di Wuhan di Renmin, rumah sakit permanen yang lengkap, tidak ada kontaminasi yang terdeteksi di udara, tetapi hanya di permukaan unit perawatan intensif. Di Fangcang, pusat olahraga Wuhan yang diubah menjadi rumah sakit sementara, baik yang dipartisi maupun berventilasi, virus ditemukan di mana-mana (udara dan permukaan), termasuk di ruang istirahat tenaga medis. Udara yang paling terkontaminasi diamati di toilet, kamar sempit dan tidak berventilasi. Desinfeksi dan ventilasi dan penurunan jumlah pasien (200 hingga 100) menghilangkan kontaminasi Fangcang ini. Akhirnya, di 11 tempat umum di Wuhan, tidak ada virus yang ditemukan di udara, kecuali di dua tempat padat (pintu masuk yang ramai: rumah sakit dan department store).

Liu, Y., Ning, Z., Chen, Y., Guo, M., Liu, Y., Gali, N. K., ... Liu, X. (2020). Analisis aerodinamis SARS-CoV-2 di dua rumah sakit Wuhan. Alam, 1-6.

Di Omaha (Rumah Sakit UNCM, AS), virus ditemukan di udara kamar dan di lorong yang berdekatan, serta di hampir semua permukaan kamar, yang mengingatkan pada aerosol. Tetapi jumlah virus kecil, kecuali pada grid VMC. Di udara kamar pasien di unit perawatan intensif, ditemukan 20-50 RNAs viral per liter udara. Di udara di koridor berikutnya, virus ditemukan dalam 2/3 sampel, setiap liter udara yang mengandung 2 hingga 8 RNAs virus (rata-rata 2,6 / L jadi 1,3 RNAs dihembuskan dalam per 0,5L). Perhatikan bahwa tidak ada sampel ini yang dapat menginfeksi sel-sel berbu budaya, dan tidak ada (tersembunyi) pengasuh dari rumah sakit ini yang terinfeksi.

Santarpia, J. L., Rivera, D. N., Herrera, V., Morwitzer, M. J., Creager, H., Santarpia, G. W., ... - Lawler, J. V. (2020). penularan potensi SARS-CoV-2 dalam penumpahan virus diamati di University of Nebraska Medical Center. MedRxIV.

Analisis 318 kasus di mana satu orang telah menginfeksi setidaknya 2 orang lainnya di Cina (dengan total 1245 orang dengan COVID-19 ) mengungkapkan bahwa mayoritas kontaminasi terjadi di area tertutup, terutama di rumah dan transportasi, tetapi juga di sebuah restoran, dan bahwa hanya kontaminasi yang terjadi sebagai akibat dari diskusi terbuka dengan seseorang yang kembali dari Wuhan.

Qian, H., Miao, T., Li, L. I. U., Zheng, X., Luo, D., & Li, Y. (2020). Indoor transmission of SARS-CoV-2. medRxiv.

Di Jepang, banyak kasus kontaminasi "cluster" terjadi di tempat-tempat tertutup: gym, perahu-restoran, rumah sakit, festival di mana ada tenda makanan yang memiliki ventilasi buruk.

Nishiura, H., Oshitani, H., Kobayashi, T., Saito, T., Sunagawa, T., Matsui, T., ... & Suzuki, M. (2020). Closed environments facilitate secondary transmission of coronavirus disease 2019 (COVID-19). medRxiv.

Kompilasi 135 kasus kontaminasi COVID-19 : analisis tabel yang disediakan oleh penulis menunjukkan bahwa lebih dari 95% kasus adalah transmisi dalam ruangan. Untuk sisa 5%, tidak jelas apakah penularan berlangsung di luar ruangan. Misalnya, kontaminasi pada lokasi konstruksi bangunan yang terbuka bisa saja terjadi pada bagian yang tertutup seperti bedeng pekerja.

Leclerc, Q. J., Fuller, N. M., Knight, L. E., Funk, S., Knight, G. M., & CMMID COVID-19 Working Group. (2020). What settings have been linked to SARS-CoV-2 transmission clusters?. Wellcome Open Research, 5(83), 83.

60 anggota paduan suara berkumpul di sebuah ruangan untuk bernyanyi selama 2,5 jam pada 10 Maret 2020 di Washington State, Amerika Serikat. Mereka menjaga jarak, menggunakan solusi hidroalkohol, tetapi tidak menggunakan masker. Tiga minggu kemudian, 45 di antaranya positif COVID-19.

Artikel Los Angeles Times tanggal 29 Maret 2020.

Artikel ilmiah menganalisis kasus kontaminasi selama latihan paduan suara pada 10 Maret 2020.

Hamner, L., Dubbel, P., Capron, I., dkk (2020). Tingkat Serangan SARS-CoV-2 Tinggi Setelah Terpapar di Praktik Paduan Suara - Skagit County, Washington, Maret 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:606-610.

Aerosol, tetes mikro kurang dari 5 m yang tetap di udara untuk waktu yang lama, terutama diproduksi selama prosedur unit perawatan intensif invasif (intubasi, ventilasi, bronkoskopi).

Bau, P.M., Neun, M., Bampoe, S., Clark, S., Heaton, D., Hoogenboom, E.M., ... - Kamming, D. (2020). Anestesi dan COVID-19 Pengendalian infeksi. Jurnal Anestesi Inggris.

Masker mampu memblokir tetesan besar dan memutuskan aliran udara yang keluar dari mulut.

Leung, N.H.L., Chu, D.K.W., Shiu, E.Y.C. dkk. Virus pernapasan menumpahkan napas yang dihembuskan dan khasiat masker wajah. Nat Med 26, 676-680 (2020). https://doi.org/10.1038/s41591-020-0843-2

Studi tentang dua kelompok yang berpartisipasi dalam sebuah acara, setiap kelompok berada di bus yang berbeda selama 1 jam dan 30 jam dengan satu kasus COVID asimptomatik tunggal di salah satu bus. Probabilitas terinfeksi dikalikan 11,4 kali di bus dengan orang yang terinfeksi, terlepas dari jarak dengan orang yang terinfeksi, menunjukkan kontaminasi aerosol di ruang tertutup untuk jangka waktu yang lama.

Shen Y, Li C, Dong H, et al. (2020) Community Outbreak Investigation of SARS-CoV-2 Transmission Among Bus Riders in Eastern China. JAMA Intern Med. Published online September 01, 2020. doi:10.1001/jamainternmed.2020.5225

Tje coronavirus SARS-CoV-2 stabil dalam aerosol selama penanganan (3 jam). Pengurangan dari 103,5 menjadi 102,7 TCID50 per liter udara ("50% dosis infeksi ribuan jaringan").

Van Doremalen et al., N Engl J Med 2020; 382:1564-1567. Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1.

Untuk informasi selanjutnya

Apakah saya harus memakai masker meski saya tidak memiliki gejala?

Di mana dan kapan saya harus memakai masker ?

Apakah saya harus memakai masker jika saya pernah memiliki COVID-19 ?

Apakah mungkin untuk menggunakan kembali masker bekas pakai?

Mengapa disarankan untuk tidak memakai masker lebih dari 4 jam?

Apakah mengenakan face shield transparan berguna?